血液病常识

，关闭电源。 
　　(7)试纸条应盖紧，放在室温条件下保存，注意防止潮湿和避光。不要存于冰箱内，不要让孩子接触和玩耍。 

29问：什么是医学决定水平? 
答： 
　　医学决定水平是一个界限值。医学决定水平是一个不同于参考值的指标，它是决定人体健康与否的一条界限，他来源于大量的医学实践，它的升高和降低决定着某种疾病的是与否，在临床治疗过程中带给临床医生的意义是采用什么方式对病人进行治疗和治疗是否见效。它具有诊断和治疗的决定性使用价值，因此被称为医学决定水平。 
　　例如：当血小板计数值低于参考值时，并非说明该患者确有出血问题或出血倾向，但当血小板低于医学决定水平的50×109/L时，提示病人确有出血倾向，应予以治疗和重视， 当血小板低于医学决定水平的最低界限值时(如10×109/L)，则必须立即采取止血措施或为病人输入血小板，以帮助病人增加循环血液中血小板的数量和增强止凝血能力。

30问：医学决定水平与参考值有何不同? 
答： 
　　参考值来源于大量的正常人群中有关实验测定数据，并根据正常人群中不同年龄、性别分别进行统计分析，得到了绝大多数人群中数据的分布范围，并以此确定参考值范围。而医学决定水平是来源于大量的临床病人数据的观察和积累，用于确定疾病的发生发展和变化情况，并针对这些情况对病人进行诊断和治疗。因此医学决定水平的界定需要进行大量的临床观察和研究，是一项十分复杂的工作。 
　对超出参考值界限不大的异常值，可以根据病人的临床表现区别对待，可以采取治疗措施，也可以进行观察。但如超过了医学决定水平的界限，则一定要及时采取治疗措施。某些疾病的诊断指标需依靠医学决定水平值才能判断，而在参考值范围左右则很难进行判断。 
　　参考值可有一个上限和一个下限，也可只有一个上限或一个下限，而医学决定水平可根据不同的疾病诊断要点和标准，不同的治疗要求和治疗方法的选择，有多个设定的上限或下限，临床医生在使用这些指标时能够根据不同的界限采取不同的处理方法和措施。 
　　医学决定水平是临床医生在诊断和治疗疾病时应该掌握和使用的数据，不是普通患者做参考的参考值。
31问：外地病人如何特标本送到远离自己的大医院进行检验? 
答： 
　　我国面积广大，人员众多，经济发展相对落后的地区在医疗诊断水平上也与大城市大医院有很大差别，在实验技术和设备上也有明显差异。因此，本地实验室不能做的某些特殊检查项目或病人不能远行到大医院检查时，可以将标本送到大医院实验室中要求进行协助化验诊断。具体做法可参考如下要求。 
　　(1)首先了解哪个医院的实验室可以进行此项特殊的化验，注意一定要讲清有关化验的名称。可委托当地朋友帮助咨询或通过其他通讯手段咨询。不要盲目将标本送到某大医院实验室，万一送错，会耽误你的宝贵时间。 
　　(2)向有关的实验室了解标本的要求，如抽血的要求，抽血量多少，哪天送标本最适当，标本有何特殊要求和预处理方法等。 
　　(3)送检的血样不要通过邮寄的方式寄往大医院实验室，因为邮寄条件有限，时间不能保证，温度不能保证等一些因素，可能会影响检验结果的准确性。最好由患者的家人或朋友携带标本，用最快的交通方式送到实验室。 
　　(4)若标本有低温保存的条件要求，可使用冰壶传送标本，在冰壶内添加足够的冰块或最好使用专用的“干冰”，注意不要让化了的冰水污染了标本。 
　　(5)标本送到医院实验室后应了解所做实验需要的时间，必要时可向实验室询问此特殊检验项目的参考值和临床应用价值。 

32问：白细胞有什么生理功能? 
答： 
　　白细胞是一类有核细胞，它可以根据细胞核的不同和细胞浆中特有的嗜色性颗粒不同而分为几大类。在正常人的血液中常见的白细胞为中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。白细胞是人体的防卫细胞，它参与机体对细菌、病毒等异物入侵时的察觉和反映过程。细菌或病毒侵犯人体遇到的最初抵抗就来自于白细胞，