血小板减少

　　免疫性血小板减少症的真正病因是什么

　　说到了免疫性血小板减少性紫癜这个疾病，不得不说对于我们人体的危害性是极大的。不仅容易导致我们的免疫系统受到破坏，此外还会出现不明原因的出血性疾病等，甚至还会威胁到我们的生命，导致死亡等。那么到底免疫性血小板减少性紫癜的病因是什么呢?应该怎么治疗呢?

　　其实紫癜的形成，主要是因为血小板减少而导致的。而免疫性的血小板数量减少就称之为免疫性血小板减少性紫癜 ，虽然说它的发病率并不高，但是死亡率却是相当高的。那么到底免疫性血小板减少性紫癜该怎么治疗呢?

　　免疫性血小板减少症的真正病因是什么

　　1.免疫因素：血小板减少的直接原因是血小板破坏增加，即血小板存活时间显著缩短，导致的原因是病人血浆中存在抗血小板抗体，这种抗体对同种和自身血小板均有破坏作用。

　　2.血管因素：临床上发现，有些病人的出血程度与血小板数量的减少不成比例，这可能是本病的出血与毛细血管功能障碍也有关系。例如脾切除后，虽然部分病例血小板数并未上升，但出血现象则可改善;用肾上腺皮质激素治疗后，血小板数量不一定增加，但毛细血管脆性试验转为阴性，出血也可减轻。凡此皆足以说明毛细血管缺陷对本病出血的重要意义。

　　3.脾脏因素：经研究发现脾脏可能是产生抗血小板抗体的重要部位之一。当脾脏产生大量抗血小板抗体时，正常血小板经过脾脏与抗血小板抗体结合而致敏，致敏的血小板极易被吞噬细胞所吞噬，因此患者周围血中血小板计数明显减少。

　　4.遗传因素：据研究表明，患者及其直系健康的家属中都存在不同程度的免疫学缺陷，提示此病可能与遗传有很大关系。

　　治疗方案

　　脾切除能使患者长期缓解，缓解率达85%，是血液系统疾病中最常见的切脾指征。

　　术前准备：1.对门静脉高压患者，术前应改善肝功能，纠正出血倾向。2.对某些严重贫血者，应反复多次输血后，再行脾切除。3.对长期使用激素者，应预防性使用抗生素。4.按普外科腹部手术前准备。

　　麻醉要求：气管内插管麻醉。

　　术中注意点：1.手术可取左侧肋缘下或上腹正中“L”形切口，术野显露充分。2.切睥前宜先结扎脾动脉。3.脾切除后，脾窝应放置引流管。4.血液病患者须将副脾一并切除。5.切除脾脏时注意不要损伤胰尾部，以免术后发生胰瘘。

　　术后处理：1.按一般腹部手术后处理。2.引流管一般于术后24～48h拔除。3.术后每日查白细胞和血小板。术后当血小板超过(0.8～1)×1012/L时，应行抗凝治疗。

　　关于免疫性血小板减少性紫癜的治疗方法，一般来说最常见的治疗方法就是切除脾脏，激素，中医药治疗目前来说中西医结合治疗方案是目前来说缓解率最高%的，但是大家一定要选择正规的专业性较高的医院，这样才能够极大地提升治疗的效果。