医疗动态

肿瘤性淋巴细胞胞质碎片周围的血小板卫星现象

中华医学,博大精深,庇佑着我们中华民族生生不息,使我们中华儿女能够战胜疾患、灾难,绵延至今。而“袁氏疗法”正是在对传统中医的传承中,创新发展而来。

病例资料

患者女性,84岁。主因胸部不适,呼吸困难及下肢水肿入院。患者既往于2013年接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),术后一直服用氯吡格雷和阿司匹林。

全血计数检查显示:血红蛋白110g/dL,白细胞13.49×109/L,血小板 137×109/L。

外周血涂片显示淋巴细胞比例60%,肿瘤性淋巴细胞(图A-B)及其胞质碎片(图C-D)周围呈现血小板卫星现象。

(图A-B)

(图C-D)

流式细胞术检查显示单克隆B细胞群高达27.8%,其表面标志物CD19,CD20,CD22,FMC-7,CD23,CD25,CD103,CD200和κ链阳性。

该患者诊断为B细胞淋巴增值性疾病。由于患者同时患有出血性脑梗死没有接受进一步的诊断和治疗。

讨论

环绕中性粒细胞的血小板卫星现象主要是由于EDTA及血小板的激活引起。近年来,在恶性淋巴增值性疾病包括套细胞淋巴瘤和边缘细胞淋巴瘤中也有报道。不过,肿瘤性淋巴细胞胞质碎片周围血小板卫星现象还未见报道,本例中肿瘤淋巴细胞表面异常分子是引起血小板卫星现象发生的一种可能机制。在轻度到中度血小板减少和淋巴系统瘤患者中可能存在假血小板减少症。


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